يعمل الجبيرة على توفير الدعم لإصابتك، بما في ذلك العظام والأوتار والأنسجة والأربطة الأخرى. يجب جبيرة اليد المكسورة في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة، حيث سيساعد ذلك في الحفاظ على العظام المكسورة غير متحركة ومستقيمة قدر الإمكان للشفاء. يمكن أن تساعد الجبائر أيضًا في تقليل الألم من خلال الحفاظ على الاستقرار وتقليل التورم. يمكنك حتى صنع جبائر مؤقتة لليد من أشياء يومية بمجرد أن تفهم غرضها وتطبيقها. ومع ذلك، يجب دائمًا فحص كسر اليد في جبيرة مؤقتة من قبل متخصص طبي في أقرب وقت ممكن لتجنب المزيد من الضرر.
التحضير لصنع جبيرة
1 اعرف المصطلحات لتطبيق الجبائر بشكل صحيح. عند وصف تطبيق جبيرة أو جبيرة، من الضروري فهم المصطلحات الأساسية المتعلقة بالتوجه الصحيح والموضع لتجبير إصابتك. هناك مصطلحان مهمان بشكل خاص:
- الانثناء — حركة انحناء تقلل الزاوية بين جزء من الجسم وجزء آخر قريب منه. لأغراض صنع جبيرة لليد، فكر في هذا كالحركة المطبقة عند قبض قبضة اليد. استخدام قبضة اليد يتطلب انثناء في عضلات أصابعك.
- التمديد — حركة استقامة تزيد الزاوية بين أجزاء الجسم. يمكنك التفكير في هذا كعكس الانثناء، أو صنع قبضة بيدك. التمديد يعني تحريك المفاصل بعيدًا عن بعضها البعض، أو فتح يدك من قبضة مغلقة.
2 فكر في كيفية تثبيت المفاصل بالقرب من موقع الإصابة. يجب تطبيق الجبائر مع فكرة تجبير المفصل فوق ومفاصل جميع المفاصل أسفل موقع الإصابة، للحفاظ على حركة الإصابة إلى الحد الأدنى وتقييد حركة الأنسجة المحيطة.
3 لاحظ أن هناك تقنيات جبيرة مختلفة. يعتمد نوع الجبيرة على الإصابة. ما يلي في الطريقتين التاليتين هو إرشادات عامة. ومع ذلك، هناك إصابات محددة تتطلب تقنيات جبيرة مختلفة قليلاً، بما في ذلك:
- إصابات أوتار البسط — بالنسبة لهذا النوع من الإصابة، سيكون هدف الجبيرة هو منع أي انثناء لليد والأصابع. ضع الجبيرة على جانب راحة اليد (الجانب البطني). يجب أن يكون المعصم لديه حوالي 20 درجة من التمديد و مفصل المشط السلامي (MCP) حوالي 10-15 درجة من الانثناء (ليس مستقيمًا).
- إصابات الإبهام — بالنسبة للإصابات التي تقتصر فقط على الإبهام، يمكن استخدام جبيرة إبهام سبايكا، والتي ستسمح للأصابع غير المصابة بالعمل بشكل طبيعي. يجب أن يكون المفصل السلامي للإبهام مثبتًا في وضع مستقيم. ستقوم جبيرة إبهام سبايكا بتثبيت المعصم والإبهام، متبعةً سياسة تجبير فوق وتحت المفصل المصاب.
- إصابة إصبع واحد — بالنسبة للإصابات التي تقتصر فقط على إصبع واحد، يمكنك شراء جبائر من الألمنيوم مع حشوة من الفوم، والتي يمكن تشكيلها إلى الوضع الصحيح. بدلاً من ذلك، يمكنك أيضًا استخدام مكبس لسان مقطوع إلى الحجم المناسب كجبيرة.
- إصابات الإصبع الصغير (أو "البنصر") — عندما تحدث الإصابة فقط في أصغر إصبع في يدك، يمكن استخدام جبيرة قناة الزند، والتي ستسمح بمجال الحركة للأصابع الأخرى غير المصابة، مما قد يسمح بالاستمرار في الاستخدام اليومي لليد. سيتم تطبيق الجبيرة على الحافة الخارجية للإصبع الصغير بجانب عظمة الزند (الجانب المعاكس للإبهام). غالبًا ما يتم ربط الإصبع الصغير بالإصبع البنصر في الجبيرة لتوفير دعم أكبر ويتم تثبيت المعصم (حيث تمتد الجبيرة إلى أسفل المعصم).
4 ابحث عن جبيرة. يجب أن تكون شيئًا صلبًا ومستقيمًا بطول لا يقل عن المسافة من منتصف الساعد إلى أطراف الأصابع. من المثالي استخدام شيء سيتشكل على شكل الذراع والمعصم واليد. توفر الصحف الملفوفة دعمًا كافيًا لصنع جبيرة يدوية عشوائية.
- تحتوي العديد من مجموعات الإسعافات الأولية على مواد جبيرة قوية بما يكفي لتثبيت يد مكسورة في مكانها، ولكن مع مقبض يمكن للشخص المصاب الإمساك به بأصابعه.
صنع جبيرة
1 قم بتحضير اليد للتجبير. ضع قطعًا صغيرة من القطن أو الشاش بين كل إصبع عند قاعدة اليد للمساعدة في امتصاص العرق.
2 اصنع أو قطع الجبيرة حسب الحاجة. قم بقياس طول الجبيرة الذي يمكن أن يثبت اليد والأصابع بشكل كافٍ. يجب أن يكون طول الجبيرة تقريبًا من منتصف الساعد إلى أطراف الأصابع. قم بثني الجبيرة بحيث تتبع انحناء الطرف المصاب وتوفر دعمًا مقعرًا للمعصم/الذراع/الكوع.
- قم بتبطين الجبيرة ويدك بحشوة قطنية.
3 قم بتحديد شكل الجبيرة. الجبائر مصممة للسماح للإصابة بالتعافي بأمان بينما تكون في وضع مريح وطبيعي. يجب تطبيق الجبيرة مع اليد والمعصم في وضع محايد. الوضع المحايد هو عمومًا الوضع المسترخي والطبيعي لليد المستريحة حيث تكون أصابعك منحنية قليلاً بشكل طبيعي دون أي انثناء نشط أو استخدام للعضلات.
- خذ قطعة من ضمادة كريب ملفوفة، أو شاش ملفوف أو قطعة قماش صغيرة وضعها بين الأصابع المستريحة وقاعدة الجبيرة لدعم الأصابع في وضع الراحة
- بشكل عام، يكون المعصم عادة في وضع 20 درجة من التمديد، ومفاصل المشط السلامي (MCP) في وضع 70 درجة من الانثناء. مفاصل MCP هي المفاصل في قاعدة أصابعك التي تتصل بكف اليد. المفاصل السلامية هي المفاصل بين أطراف أصابعك ومفاصل MCP ويجب أن تكون تقريبًا مستقيمة.
- بالنسبة لإصابات الأصابع، تأكد من السماح للأصابع بالانثناء بشكل طبيعي. يجب ألا يكون هناك أي شيء صلب يمنع الأصابع من الانثناء أو الانحناء بشكل سلبي أثناء الراحة.
4 قم بلف المنطقة المكسورة. استخدم الشاش أو قطعة قماش نظيفة أو حزام. لفه بإحكام حول الجبيرة ومنطقة المعصم للحفاظ على الجبيرة في مكانها. قم بتأمين الجبيرة دون لفها بإحكام شديد.
- اعمل من فوق موقع الإصابة إلى موقع الإصابة. إذا كان ذلك ممكنًا، لف حتى الإصابة، ثم ضع ضمادة بلون مختلف فوق الإصابة. هذا يسمح للطبيب بإزالة الضمادة فقط فوق الإصابة لتقييمها، تاركًا الجبيرة في مكانها للدعم.
- الجبيرة ليست جبيرة، ويجب أن تسمح بمزيد من الحركة. إذا كانت الجبيرة ملفوفة بإحكام شديد، فلن يكون هناك انثناء (انحناء يدك وأصابعك نحو وضع الراحة الطبيعي) وقد يتم تطبيق ضغط مستمر زائد على الإصابة.
- تأكد من أن الجبيرة ملفوفة بإحكام بما يكفي فقط لتأمين الجبيرة في مكانها. تحقق من أطراف الأصابع من حيث الدورة الدموية عن طريق الضغط برفق على الظفر. إذا عاد اللون إلى الظفر في الوقت المناسب، فإن الدورة الدموية جيدة. خلاف ذلك، أعد لف الضمادة واختبر إعادة تدفق الشعيرات الدموية بهذه الطريقة.
5 لا تقم بإزالة الجبيرة. قم بإزالتها فقط بناءً على توصية طبيبك وتحت إشرافه.
صنع جبيرة جبسية
1 ضع جبيرة تحت اليد المصابة. تأكد من أن اليد المصابة تستريح بشكل مريح ومستقيم مع انحناء الأصابع قليلاً حول نهاية الجبيرة، كما هو موضح أعلاه.
- ضع قطع قطن أو شاش بين كل إصبع.
2 لف الجبيرة. استخدم أربع طبقات من الشاش القطني أو الحشوة، بدءًا من حول اليد ولفها على الذراع حتى منتصف الطريق على الأقل إلى الكوع. الحشوة مهمة لأنها تساعد في حماية اليد والساعد من حرارة الجبس وتمنع الجبيرة من الاحتكاك بشكل غير مريح ضد الجلد.
- كما هو موضح في القسم السابق، لا تقم بلف الجبيرة بإحكام شديد ضد الإصابة. يجب أن تُحفظ الجبيرة في مكانها بما يكفي لتكون آمنة ولتوفير دعم كافٍ. تحقق من إعادة تدفق الشعيرات الدموية في الأصابع قبل الالتزام بالجبس.
3 غطِ الجبيرة بشرائح من الجبس. استخدم حوالي 12 طبقة من الجبس بعرض مناسب للطرف. قطع الشرائح إذا لزم الأمر. اغمرها في ماء دافئ واضغط على الماء الزائد. يجب أن يكون الجبس رطبًا ولكن ليس مبللاً بشكل مفرط. لف الشرائح حول حشوة الشاش حتى يتم تغطية المنطقة المبطنة بالكامل.
4 قم بتثبيت الجبيرة. حافظ على الوضع المرغوب للجبيرة واليد لعدة دقائق للسماح للجبيرة بالتصلب والجفاف بشكل كافٍ.
اتخاذ علاجات إضافية
1 ضع الثلج على الإصابة. لف الثلج في منشفة أو قطعة قماش باردة وضعها على الجزء العلوي من اليد. استخدم ضمادة أو قطعة قماش ملفوفة بشكل فضفاض لتثبيت الثلج في مكانه لمنع اليد المكسورة من التورم. لا تطبق الثلج مباشرة على الجلد، حيث يمكن أن يسبب تجمد.
2 ارفع اليد. يمكن أن يساعد إبقاء اليد المصابة مرتفعة فوق مستوى قلبك في تقليل التورم وزيادة تصريف السوائل في يدك. رفع اليد هو الطريقة الأكثر فعالية لتعزيز الشفاء، والحفاظ على يدك مرتفعة خلال الأسبوع الأول من إصابتك أمر بالغ الأهمية.
3 تناول مسكنات الألم. إذا كنت تشعر بألم كبير، يمكنك تناول الإيبوبروفين (أدفيل، موترين)، نابروكسين (أليف، نابروسين)، أسبرين أو أسيتامينوفين (تايلينول).
4 استشر طبيبك. بعد الأسبوع الأول، سيكون طبيبك قادرًا على تقييم وتوجيه العلاج المستمر بشكل أفضل. يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك على الفور إذا واجهت أي من الأمور التالية: