Μια νάρθηκας χρησιμεύει για να παρέχει υποστήριξη στην τραυματισμένη περιοχή σας, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των τενόντων, των ιστών και άλλων συνδέσμων. Να ναρθήκετε μια σπασμένη χέρι το συντομότερο δυνατόν μετά τον τραυματισμό, καθώς αυτό θα βοηθήσει να κρατηθούν τα σπασμένα οστά ακινητοποιημένα και όσο το δυνατόν πιο ευθεία για την επούλωση. Οι νάρθηκες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου διατηρώντας τη σταθερότητα και μειώνοντας το πρήξιμο. Μπορείτε ακόμη και να φτιάξετε προσωρινούς νάρθηκες χεριού από καθημερινά αντικείμενα μόλις κατανοήσετε τον σκοπό και την εφαρμογή τους. Ωστόσο, μια σπασμένη χέρι σε έναν αυτοσχέδιο νάρθηκα θα πρέπει πάντα να ελέγχεται από έναν ιατρικό επαγγελματία το συντομότερο δυνατόν για να αποφευχθεί πρόσθετη ζημιά.

Προετοιμασία για να φτιάξετε έναν νάρθηκα

1 Γνωρίστε τους όρους για την σωστή εφαρμογή νάρθηκων. Όταν περιγράφετε την εφαρμογή ενός νάρθηκα ή ενός γύψου, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε τους βασικούς όρους σχετικά με τη σωστή προσανατολισμό και θέση για να ναρθήκετε την τραυματισμένη περιοχή σας. Δύο όροι είναι ιδιαίτερα σημαντικοί:

• Κάμψη — Μια κίνηση κάμψης που μειώνει τη γωνία μεταξύ ενός τμήματος και του εγγύς τμήματός του. Για τους σκοπούς της κατασκευής ενός νάρθηκα για το χέρι, σκεφτείτε το αυτό ως την κίνηση που εφαρμόζεται για να σφίξετε μια γροθιά. Η δημιουργία μιας γροθιάς χρησιμοποιεί την κάμψη των μυών στα δάχτυλά σας.
• Επέκταση — Μια κίνηση ευθυγράμμισης που αυξάνει τη γωνία μεταξύ των μερών του σώματος. Μπορείτε να το σκεφτείτε ως το αντίθετο της κάμψης, ή της δημιουργίας μιας γροθιάς με το χέρι σας. Η επέκταση θα είναι η κίνηση των αρθρώσεων σας μακριά η μία από την άλλη, ή το άνοιγμα του χεριού σας από μια κλειστή γροθιά.

2 Σκεφτείτε πώς να ακινητοποιήσετε τις αρθρώσεις κοντά στην περιοχή του τραυματισμού. Οι νάρθηκες θα πρέπει να εφαρμόζονται με την ιδέα να ναρθήκετε την άρθρωση πάνω και όλες τις αρθρώσεις κάτω από την περιοχή του τραυματισμού, για να κρατήσετε την ελεύθερη κίνηση του τραυματισμού στο ελάχιστο και να περιορίσετε την κίνηση των γύρω ιστών.

3 Σημειώστε ότι υπάρχουν διαφορετικές τεχνικές ναρθήκωσης. Ο τύπος του νάρθηκα εξαρτάται από τον τραυματισμό. Αυτό που ακολουθεί στις επόμενες δύο μεθόδους είναι γενικές κατευθυντήριες γραμμές. Ωστόσο, υπάρχουν συγκεκριμένοι τραυματισμοί που απαιτούν ελαφρώς διαφορετικές τεχνικές ναρθήκωσης, συμπεριλαμβανομένων:

• Τραυματισμοί τενόντων εκτείνοντα — Για αυτόν τον τύπο τραυματισμού, ο σκοπός του νάρθηκα θα είναι να αποτρέψει οποιαδήποτε κάμψη του χεριού και των δαχτύλων. Τοποθετήστε τον νάρθηκα κατά μήκος της παλάμης του χεριού (εσωτερική πλευρά). Ο καρπός θα πρέπει να έχει μόνο περίπου 20 μοίρες επέκτασης και οι Μετακαρποφαλαγγικές (MCP) περίπου 10-15 μοίρες κάμψης (όχι ευθεία).
• Τραυματισμοί του αντίχειρα — Για τραυματισμούς αποκλειστικά στον αντίχειρα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας νάρθηκας αντίχειρα spica και θα επιτρέψει στους μη τραυματισμένους δακτύλους να λειτουργούν κανονικά. Η διαρθρωτική άρθρωση του αντίχειρα θα πρέπει να ναρθήκεται σε ευθεία θέση. Ο νάρθηκας αντίχειρα spica θα ακινητοποιήσει τον καρπό και τον αντίχειρα, τηρώντας την πολιτική ναρθήκωσης πάνω και κάτω από την τραυματισμένη άρθρωση.
• Τραυματισμός ενός δακτύλου — Για τραυματισμούς μόνο σε ένα δάχτυλο, μπορείτε να αγοράσετε αλουμινένιους νάρθηκες με αφρώδη επένδυση, οι οποίοι μπορούν να διαμορφωθούν στη σωστή θέση. Εναλλακτικά, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε έναν αποσυμπιεστή γλώσσας κομμένο στο κατάλληλο μέγεθος ως νάρθηκα.
• Τραυματισμοί του μικρού δακτύλου (ή "pinky") — Όταν ο μόνος τραυματισμός συμβαίνει στο μικρότερο δάχτυλο του χεριού σας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας νάρθηκας ουλνάρ και θα επιτρέψει την κίνηση στους άλλους μη τραυματισμένους δακτύλους, πιθανώς επιτρέποντας τη συνεχιζόμενη καθημερινή χρήση του χεριού. Ο νάρθηκας θα εφαρμοστεί στην εξωτερική άκρη του μικρού δακτύλου που τρέχει παράλληλα με το ουλνάρ οστό (την αντίθετη πλευρά του αντίχειρα). Συχνά το μικρό δάχτυλο θα συνδεθεί με το δαχτυλίδι στο νάρθηκα για να παρέχει μεγαλύτερη υποστήριξη και ο καρπός ακινητοποιείται (καθώς ο νάρθηκας εκτείνεται κατά μήκος του καρπού).

4 Βρείτε έναν νάρθηκα. Θα πρέπει να είναι ένα σκληρό, ευθύ αντικείμενο που είναι τουλάχιστον τόσο μακρύ όσο η απόσταση από το μέσο του αντιβραχίου μέχρι τις άκρες των δακτύλων. Ιδανικά, χρησιμοποιήστε ένα αντικείμενο που θα διαμορφωθεί στη μορφή του χεριού, του καρπού και του αντιβραχίου. Ένα τυλιγμένο εφημερίδα παρέχει επαρκή υποστήριξη για να φτιάξετε έναν αυτοσχέδιο νάρθηκα χεριού.

• Πολλά κιτ πρώτων βοηθειών έχουν υλικό ναρθήκωσης που είναι αρκετά σφιχτό για να κρατήσει μια σπασμένη χέρι στη θέση της, αλλά με μια λαβή που μπορεί να πιάσει ο τραυματίας με τα δάχτυλά του.

Κατασκευή ενός νάρθηκα

1 Ετοιμάστε το χέρι για ναρθήκωση. Τοποθετήστε μικρά κομμάτια βαμβακιού ή γάζας μεταξύ κάθε δακτύλου στη βάση του χεριού για να βοηθήσετε στην απορρόφηση του ιδρώτα.

2 Φτιάξτε ή κόψτε τον νάρθηκα όπως χρειάζεται. Μετρήστε ένα μήκος για τον νάρθηκα που μπορεί να ακινητοποιήσει επαρκώς το χέρι και τα δάχτυλα. Το μήκος του νάρθηκα θα πρέπει να είναι περίπου το μήκος από το μέσο του αντιβραχίου μέχρι τις άκρες των δακτύλων. Καμπυλώστε τον νάρθηκα έτσι ώστε να ακολουθεί την καμπύλη του τραυματισμένου άκρου και να παρέχει υποστήριξη στο καρπό/χέρι/αγκώνα.

• Επενδύστε τον νάρθηκα και το χέρι σας με βαμβακερή επένδυση.

3 Τοποθετήστε και διαμορφώστε τον νάρθηκα. Οι νάρθηκες προορίζονται να επιτρέπουν σε έναν τραυματισμό να αναρρώσει με ασφάλεια ενώ είναι τοποθετημένος σε μια ασφαλή και φυσική θέση ανάπαυσης. Ο νάρθηκας θα πρέπει να εφαρμοστεί με το χέρι και τον καρπό σε ουδέτερη θέση. Μια ουδέτερη θέση είναι γενικά η χαλαρή και φυσική θέση του χεριού σε ανάπαυση όπου τα δάχτυλά σας είναι φυσικά ελαφρώς καμπυλωμένα χωρίς καμία ενεργή κάμψη ή χρήση των μυών.

• Πάρτε ένα τμήμα τυλιγμένου κρεπ μπαναντζά, τυλιγμένη γάζα ή ένα μικρό πανί και τοποθετήστε το μεταξύ των αναπαυμένων δακτύλων και του κάτω μέρους του νάρθηκα για να υποστηρίξετε τα δάχτυλα στην αναπαυτική θέση
• Γενικά, ο καρπός είναι συνήθως σε θέση 20 μοιρών επέκτασης, και οι μετακαρποφαλαγγικές (MCP) αρθρώσεις είναι τοποθετημένες σε 70 μοίρες κάμψης. Οι αρθρώσεις MCP είναι οι αρθρώσεις στη βάση των δακτύλων σας που συνδέονται με την παλάμη σας. Οι διαρθρωτικές αρθρώσεις είναι οι αρθρώσεις μεταξύ των άκρων των δακτύλων σας και των αρθρώσεων MCP και θα πρέπει να είναι περίπου ευθείες.
• Για τραυματισμούς δακτύλων, βεβαιωθείτε ότι επιτρέπετε στα δάχτυλα να κάμπτονται φυσικά. Δεν θα πρέπει να υπάρχει τίποτα σκληρό που να κρατά τα δάχτυλα από το να κάμπτονται παθητικά ή να λυγίζουν σε ανάπαυση.

4 Τυλίξτε την τραυματισμένη περιοχή. Χρησιμοποιήστε γάζα, ένα καθαρό πανί ή μια ζώνη. Τυλίξτε το σφιχτά γύρω από τον νάρθηκα και την περιοχή του καρπού για να κρατήσετε τον νάρθηκα στη θέση του. Ασφαλίστε τον νάρθηκα χωρίς να τυλίξετε πολύ σφιχτά.

• Δουλέψτε από πάνω από την περιοχή του τραυματισμού προς την περιοχή του τραυματισμού. Εάν είναι δυνατόν, τυλίξτε μέχρι τον τραυματισμό, στη συνέχεια τοποθετήστε έναν διαφορετικού χρώματος επίδεσμο πάνω από τον τραυματισμό. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να αφαιρέσει μόνο τον επίδεσμο πάνω από τον τραυματισμό για να τον αξιολογήσει, αφήνοντας τον νάρθηκα στη θέση του για υποστήριξη.
• Ένας νάρθηκας δεν είναι γύψος και θα πρέπει να επιτρέπει περισσότερη κινητικότητα. Εάν ο νάρθηκας είναι τυλιγμένος πολύ σφιχτά, δεν θα υπάρχει καμία κάμψη (λύγισμα του χεριού και των δακτύλων προς τη φυσική θέση ανάπαυσης) και μπορεί να ασκηθεί υπερβολική συνεχής πίεση στον τραυματισμό.
• Βεβαιωθείτε ότι ο νάρθηκας είναι τυλιγμένος μόνο αρκετά σφιχτά ώστε να είναι ασφαλής στη θέση του. Ελέγξτε τις άκρες των δακτύλων για κυκλοφορία πιέζοντας απαλά πάνω από το νύχι. Εάν το χρώμα επιστρέψει στο νύχι σε καλή ώρα, η κυκλοφορία είναι καλή. Διαφορετικά, ξανατυλίξτε τον επίδεσμο και επαναλάβετε τη δοκιμή της τριχοειδούς πλήρωσης με αυτόν τον τρόπο.

5 Μην αφαιρείτε τον νάρθηκα. Αφαιρέστε τον μόνο με τη σύσταση του γιατρού σας και υπό την επίβλεψή του.

Κατασκευή ενός νάρθηκα γύψου

1 Τοποθετήστε έναν νάρθηκα κάτω από το τραυματισμένο χέρι. Βεβαιωθείτε ότι το τραυματισμένο χέρι ξεκουράζεται άνετα και ευθεία με τα δάχτυλα ελαφρώς λυγισμένα γύρω από την άκρη του νάρθηκα, όπως περιγράφεται παραπάνω.

• Τοποθετήστε κομμάτια βαμβακιού ή γάζας μεταξύ κάθε δακτύλου.

2 Τυλίξτε τον νάρθηκα. Χρησιμοποιήστε τέσσερις στρώσεις γάζας ή επένδυσης βαμβακιού, ξεκινώντας γύρω από το χέρι και τυλίγοντας προς το βραχίονα τουλάχιστον μέχρι τη μέση του αγκώνα. Η επένδυση είναι σημαντική γιατί βοηθά στην προστασία του χεριού και του αντιβραχίου από τη θερμότητα του γύψου και κρατά τον νάρθηκα γύψου από το να τρίβεται άβολα στο δέρμα.

• Όπως περιγράφεται στην προηγούμενη ενότητα, μην τυλίγετε τον νάρθηκα πολύ σφιχτά γύρω από τον τραυματισμό. Ο νάρθηκας θα πρέπει να κρατιέται στη θέση του ακριβώς αρκετά ώστε να είναι ασφαλής και να παρέχει επαρκή υποστήριξη. Ελέγξτε την τριχοειδή πλήρωση των δακτύλων πριν δεσμευτείτε στον γύψο.

3 Καλύψτε τον νάρθηκα με λωρίδες γύψου. Χρησιμοποιήστε περίπου 12 στρώσεις γύψου που είναι του σωστού πλάτους για το άκρο. Κόψτε τις λωρίδες αν χρειάζεται. Βυθίστε τις σε ζεστό νερό και σφίξτε την περίσσεια νερού. Ο γύψος πρέπει να είναι υγρός αλλά όχι μουσκεμένος. Τυλίξτε τις λωρίδες γύρω από την επένδυση γάζας μέχρι να καλυφθεί ολόκληρη η επενδυμένη περιοχή.

4 Ακινητοποιήστε τον νάρθηκα. Διατηρήστε τη επιθυμητή θέση του νάρθηκα και του χεριού για αρκετά λεπτά ώστε να επιτρέψετε στον νάρθηκα γύψου να σκληρύνει και να στεγνώσει επαρκώς.

Αναλαμβάνοντας επιπλέον θεραπείες

1 Εφαρμόστε πάγο στον τραυματισμό. Τυλίξτε πάγο σε μια πετσέτα ή κρύο κομμάτι πανιού και τοποθετήστε το στην κορυφή του χεριού. Χρησιμοποιήστε έναν χαλαρά τυλιγμένο επίδεσμο ή πανί για να κρατήσετε τον πάγο στη θέση του ώστε να αποτρέψετε το πρήξιμο της σπασμένης χέρι. Ποτέ μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα, καθώς μπορεί να προκαλέσει κρυοπαγήματα.

2 Ανασηκώστε το χέρι. Κρατώντας το τραυματισμένο χέρι ανυψωμένο πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος και στην αύξηση της αποστράγγισης υγρού στο χέρι σας. Η ανύψωση του χεριού είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να προάγετε την επούλωση, και η διατήρηση του χεριού σας ανυψωμένου κατά την πρώτη εβδομάδα του τραυματισμού σας είναι εξαιρετικά σημαντική.

3 Πάρτε φάρμακα για τον πόνο. Εάν αισθάνεστε σημαντικό πόνο, μπορείτε να πάρετε ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn), ασπιρίνη ή παρακεταμόλη (Tylenol).

4 Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Μετά την πρώτη εβδομάδα, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να αξιολογήσει και να καθοδηγήσει καλύτερα τη συνεχιζόμενη θεραπεία. Θα πρέπει επίσης να καλέσετε τον γιατρό σας αμέσως εάν βιώσετε οποιοδήποτε από τα εξής: