这可以加速从内部的愈合。一个包装不当的伤口可能会在表面上看起来很好，但内部却不会愈合，这使得学习如何正确包扎和护理开放性伤口变得重要。

初步包装

1 准备必要的材料。 如果你在护理一个开放性伤口的愈合，你需要大量适当的材料随时可用。为了每天更换一次或两次敷料，你会用掉很多纱布和生理盐水，所以要做好准备，这样就不必多次跑去商店。你将需要以下物品：

• 无菌湿润溶液。你可以从药店购买非处方或处方的清洁溶液。你也可以通过在1美夸脱（0.95升）水中煮沸2茶匙（12克）盐5分钟来自己制作。
• 用于包装伤口，你需要无菌或干净的一次性手套、干净的毛巾、一个干净的碗，以及在沸水中消毒过的剪刀或镊子。
• 用于包扎伤口，你需要包装纱布、硅胶片、外部敷料的绷带、医用胶带，以及棉签或Q-tip。

2 清洁你将放置敷料材料的区域。 伤口需要在一个干净、无菌的环境中进行包装。如果你在家工作，尘土飞扬的厨房桌子和电视托盘上覆盖着可能导致感染的细菌。无论你计划在哪里进行包扎，务必在尝试包装伤口之前用消毒清洁剂彻底清洗和消毒表面。

• 首先用肥皂和水彻底洗手。用肥皂清洗到肘部，并保持指甲整齐修剪。

3 用生理盐水冲洗伤口。 在开始包装伤口之前，彻底清洁伤口以去除血液、脓液、结痂和污染物。用你的清洁溶液彻底冲洗该区域。如果伤口周围有任何结痂，使用浸泡在清洁溶液中的纱布小心地轻轻拍去。从伤口的中间向外工作，以免将周围区域的细菌引入伤口。

• 你也可以用浸泡在生理盐水中的棉签轻轻清除顽固的污垢。
• 如果你的伤口有任何狭窄的地方或隧道，请特别小心冲洗这些区域。

4 摆放包装材料。 在清洁工作表面并准备包装伤口后，在该区域上放一条干净的毛巾。向一个干净的碗中倒入足够的盐水或生理盐水，以轻轻润湿包装材料。打开外部敷料材料（绷带和胶带），并将其放在毛巾上。保持远离碗，不要弄湿。

• 剪下一段包装材料，并小心地用生理盐水润湿。切勿将包装材料浸泡在包装溶液中，只需稍微弄湿。如果包装材料上滴落生理盐水，则说明它太湿了。
• 许多护士和家庭包扎者发现，将胶带剪成所需长度，然后挂在桌子的边缘以备后用是有效的，这样在想要完成伤口包扎时就不必再去翻找胶带卷。根据你自己的方式组织空间。

5 如果手套弄脏了，请更换手套。 在手部卫生方面永远不能太小心，尤其是当你处理一个深而重要的开放性伤口时。感染可能是致命的。保持手部清洁，使用肥皂和水，然后戴上干净的乳胶医用手套以增加保护。

6 小心地将包装材料插入伤口。 挤压包装材料以挤出无菌纱布中的多余生理盐水。使用足够的包装材料填满整个伤口，但不要填得太紧。轻轻将材料放入伤口中，使用棉签引导它进入。

• 如果有任何纱布不适合伤口，请轻轻将其堆放在伤口上。用外部敷料将其固定在适当位置。
• 根据伤口的大小和形状，放入包装材料可能非常简单，也可能需要一些技巧。如果你在为他人的伤口进行包装，请密切观察他们并进行沟通，以确保你没有将其包装得太紧或造成不适。
• 在某些情况下，你的医生或护士可能会建议在伤口上放置硅胶片，而不是在内部放置包装材料。与护理团队讨论最佳的包装材料选择。

7 在外部包扎伤口。 外部敷料应由纱布海绵的方块组成，以覆盖包装的伤口并将一切紧密舒适地封住，保护包装不受外界影响。将无菌的4英寸×4英寸（10厘米×10厘米）纱布海绵层叠在伤口上，使用足够的材料覆盖整个部位，并在外部留出一些额外的材料以确保安全。

• 用胶带将外部敷料固定在适当位置，至少超出伤口边缘直径的1-2英寸（2.5-5.1厘米），使用你之前挂在桌角的医用胶带。始终从边缘拿起纱布，注意不要过度处理，以免引发感染。

更换

1 去除外部敷料。 首先去掉外部敷料的胶带，轻轻拉回外部敷料的纱布海绵。用一只手——干净且戴手套的——稳住伤口周围的皮肤，另一只手则拉开外部敷料。

2 去除包装材料。 使用消毒过的镊子或手指捏住包装的角落，开始轻轻将其从伤口中拉出。要非常缓慢并小心。专注于将包装材料取出，注意伤口与纱布之间是否形成了结痂。如有必要，使用Q-tip将其松动。将整个包装材料取出，并检查伤口以确保没有纱布留在伤口中。

3 如果开始出血，请施加压力。 根据伤口的严重程度和深度，去除包装材料可能会导致一些出血，尤其是在第一次更换包装时。如果发生这种情况，使用纱布海绵施加直接压力，均匀而坚定地按压至少5分钟，以便形成血块并止住出血。继续进行包装。

4 检查伤口是否有感染迹象。 在去除包装材料后，仔细检查伤口。变色、过多渗出或不愉快的气味都是感染的迹象，应立即通过返回医院并接受必要的治疗来处理。医生可能需要施用抗生素或其他包扎伤口的方法。

5 用肥皂和水轻轻清洗伤口周围的区域。 使用干净的海绵、温水和抗菌肥皂清洁伤口周围的皮肤。不要浸泡伤口，也不要让肥皂直接进入深伤口。相反，清洗周围的边缘。

• 完成后，用干净、柔软的毛巾轻轻拍干该区域。

6 用无菌生理盐水冲洗伤口。 要清洗伤口本身，使用浸泡在生理盐水中的干净纱布。要从伤口的中间向外移动，以避免将细菌和其他污染物引入伤口。

7 按照指示更换包装。 在去除包装并清洁区域后，立即重新包装伤口，如第一部分所述，除非另有指示。始终遵循医生的指示，并根据伤口的恢复计划更换敷料。有些伤口需要每天多次包装，而其他伤口则需要不同的时间表。

日常护理

1 根据医生的建议更换敷料。 始终遵循医生关于更换开放性伤口的指示。在组织开始愈合后，大多数医生会允许每天更换一次伤口，最终完全去掉包装，以便伤口开始更彻底地愈合。当足够的组织形成后，外部敷料应足以让伤口继续正确愈合。

2 注意感染的警告迹象。 在更换敷料时，密切关注以下任何感染迹象非常重要。如果你或患者出现以下情况，请立即联系医生：

• 体温超过101.5°F（38.6°C）
• 寒战
• 伤口的白色、黄色或黑色变色
• 伤口流出难闻的液体或分泌物
• 伤口或周围皮肤的红肿加重
• 伤口或周围的压痛或疼痛加剧

3 绝不要浸泡伤口。 在包装和护理开放性伤口时，避免浸泡伤口或让该区域过于潮湿至关重要。这可能会促进感染并阻碍伤口的正确愈合。让你的身体自行愈合，避免让伤口变湿。

4 与医生讨论任何问题或担忧。 护理开放性伤口是一项严肃的工作。如果你对愈合过程有任何犹豫或担忧，请立即联系医生。不要等待，让感染变得更加严重。血液感染和坏疽可能是由于伤口护理不当而导致的。