Kas kohv "kahjustab suhkrut"? Kust pärinevad arusaamatused mõistmisel?

Paljude inimeste kontseptsioonides on diabeet krooniline metaboolne haigus, millel on eriti kõrge nõuded dieedi kontrollimiseks, eriti rõhutab "hoidub eemale ärritavast, kiiresti kasvavast suhkrust ja mõjutades insuliini". Seetõttu ei loeta sageli kohvi "värskendava", "stimuleeriva" ja "kofeiiniga" siltidega, mida sageli ei sobiks tarbimiseks.

See kontseptsioon pole alusetu. Kofeiin on tõepoolest kesknärvisüsteemi stimulant, mis võib adenosiini retseptoreid blokeerides suurendada valvsust ning võib ka südame löögisagedust ja vererõhku suurendada lühikese aja jooksul ning põhjustada isegi insuliinitundlikkuse väikest langust. Mõned uuringud on näidanud, et veresuhkru tase kõigub lühikese aja jooksul pärast puhta kofeiini suurte annuste tarbimist.

Sellel efektil on siiski teatud "ägeda efekti" omadused. Pikaajalisemad järelkontrolli uuringud on leidnud, et kofeiini sisaldava musta kohvi regulaarne joomine võib olla negatiivselt korrelatsioonis II tüüpi diabeedi riski vähenemisega.

Näiteks leidis Harvardi rahvatervise kool enam kui 120 000 inimese uuringus, et neil, kes joovad 2–3 tassi musta kohvi päevas, on II tüüpi diabeedi risk rohkem kui 20% madalam kui neil, kes ei joo. Sarnased suundumused näitasid ka mitmeid teisi uuringuid, sealhulgas Jaapan, Soome ja Holland.

See tähendab, et kohvi hindamine ei saa olla "kofeiini stimuleerimise" tasemel ning ka selle üldist koostist ja pikaajalist metaboolset toimet on vaja jälgida.

Peened teed veresuhkru reguleerimiseni: peidetud "potentsiaalne abi" kohvis

Kohv pole ainult kofeiin, see on tegelikult keeruka keemilise koostisega jook. Lisaks kofeiinile sisaldab see ka mitmesuguseid toimeaineid, näiteks polüfenoole, klorogeenhapet, magneesiumi, kaaliumi ja terpeene.

Esimene eelis: võimalik parandamine insuliinitundlikkus

Arvatakse, et kohvis klorogeenhape võib reguleerida glükoosi metabolismi. Uuringud näitavad, et klorogeenhape võib edasi lükata glükoosi soolestiku imendumist, aeglustada söögijärgse veresuhkru tõusu kiirust ja aktiveerida AMPK raja, suurendades lihasrakkude reaktsiooni insuliinile.

Teine eelis: võib vähendada põletiku taset

Diabeet on krooniline madala kvaliteediga põletikuline haigus. Kohvi antioksüdandid aitavad vähendada kõhunäärme beetarakkude kahjustusi vabade radikaalide poolt. Mõõdukas musta kohvi pikaajaline joomine võib vähendada CRP (C-reaktiivse valgu) taset ja parandada põletikulisi näitajaid.

Kolmas eelis: võib edendada soole mikroökoloogilist tasakaalu

Soolefloora on tihedalt seotud metaboolse tervisega. Uuringud on leidnud, et kohv võib soodustada selliste kasulike bakterite nagu bifidobakteriumi vohamist, vähendades samal ajal teatud "põletikuliste bakterite" osakaalu ja parandades kaudselt insuliiniresistentsust.

Neljas eelis: võib aidata kaalu kontrolli all hoida

Kohvil on kerge pärssiv toime ja see suurendab sümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimisega basaalse metaboolse kiiruse. Ehkki selle kehakaalu languse toime on piiratud, on diabeediga patsientide tervisliku kaalu säilitamine iseenesest oluline vahend suhkru kontrollimiseks.

Muidugi tulenevad need potentsiaalsed eelised rohkem vaatlusuuringutest ja loomkatsetest ning pole võimalik järeldada, et "kohv võib ravida diabeeti". Kuid need pakuvad uurimistöö alust kohvi positiivse rolli kohta suhkruga kontrollitavatel radadel.

Patsiendi tõeline tagasiside: millised muudatused on kehas pärast mõõduka koguse kohvi joomist?

Guangzhou A-klassi haigla endokrinoloogia osakonna asetäitja asetäitja Zhang Jing täheldas viimastel aastatel ambulatoorse järelkontrolli huvitavat nähtust: sarnaste seisundite ja raviplaanidega diabeediga patsientide seas, kes joovad iga päev musta kohvi kvantitatiivselt, on stabiilsem kontrolljärgse suhkrusuhkru piikide osas.

Ta mainis 58-aastast meespatsienti, kes oli rasvunud ja rasvunud ning võttis metformiini veresuhkru kontrollimiseks. Tal oli kavas "kohvist loobuda", kuid arst soovitas, et ta võiks sama hästi proovida kahte tassi ameerika kohvi iga päev suhkruta. Pärast kolme järjestikust vaatlust langes patsiendi glükeeritud hemoglobiin 7,1% -lt 6,6% -ni ja tema kaal kaotas umbes 3 kilogrammi. Ta kaebas, et "ma ei ole pärast sööki liiga unine ja öösel tugevamalt maganud."

Muidugi oli veel üks 45-aastane naispatsient, kellel tekkis pärast kohvi joomist kõhu ebamugavustunne ja suurendas südamepekslemist ning tal soovitati kasutamist katkestada. Hiljem asendati soe ja kerge tee ning sümptomid leevendati.

Dr Zhang jõudis järeldusele: "Kohvi mängib tõepoolest positiivset rolli veresuhkru kontrollimisel, kuid eeldus on valida sobiv annusvorm, kontrollida annust ja ühendada individuaalsed erinevused ning ei saa näidet pimesi järgida."

Need kliinilised kogemused viitavad sellele, et kohvi roll ei ole absoluutne, võti seisneb teadusliku otsuse ja individuaalse kohanemises.

Kuigi kohv on hea, peavad neli inimrühma seda hoolikalt jooma

Ehkki kohv võib diabeedile tuua palju eeliseid, ei tähenda see, et see sobib kõigile. Eriti järgmised inimesed peaksid joomise ajal olema ettevaatlikud või vältinud:

Nõrga seedetrakti funktsiooniga inimesed

Kohv on maohappe sekretsiooni stimuleerimine. Maohaavandite, gastriidi ja seedehäiretega patsiendid on pärast selle joomist altid sellistele ebamugavustele nagu happe refluks ja kõhuvedu.

Diabeetikud hüpertensiooniga

Kofeiin võib mõnel inimesel lühidalt suurendada vererõhku. Kui vererõhk kõigub suuresti või ei vasta standarditele, tuleks sissevõtmist vastavalt vajadusele kontrollida.

Unehäiretega inimesed

Kohvis olev kofeiin pikendab uneaega, vähendab sügava une kvaliteeti, mõjutab endokriinset ja metaboolset rütmi ega soodusta suhkrukontrolli.

Ärevuse ja südamepekslemisega inimesed

Tundlikuma närvisüsteemiga inimesed võivad pärast kohvi joomist kogeda selliseid reaktsioone nagu ärrituvus ja arütmia, seetõttu tuleks kõigepealt hinnata närvireaktsioone.

Selle inimrühma jaoks soovitavad arstid proovida valida madala kofeiiniga kohvi (näiteks kerge röstitud lagunemine), piiratud tarbimine või kasutada muid kergeid alternatiivseid jooke, näiteks krüsanthemum tee, nisutee, hele sojapiim jne.

Ettepanekud mõistliku joomise kohta: kuidas peaks diabeetikud "jooma õiget kohvi"?

Kuna kohv võib tuua teatud eeliseid, siis millistele põhimõtetele tuleks pöörata tähelepanu konkreetse joomise korral?

Valige õige tüüp: peamiselt must kohv, suhkrut ega kreem

Ideaalne vorm on värskelt jahvatatud puhas must kohv (näiteks ameeriklane), et vältida selliseid suhkrurikkumisi, näiteks latte ja mochasid. Piimapiim peaks suhkru peitmise vältimiseks kontrollima ka koostisosade loendit.

Annustuskontroll: 1 kuni 2 tassi päevas

Soovitatav on tarbida mitte rohkem kui 200 mg kofeiini päevas, mis on umbes kaks tassi keskmise ameerika kohvi. Varases staadiumis peaksid joojad alustama poole tassiga ja jälgima nende füüsilisi reaktsioone.

Valige sobiv ajavahemik

Soovitav on juua kell 9.00–11.00 hommikul või tund pärast sööki, vältige enne magamaminekut tühja kõhuga joomist ja joomist. Joomine tühja kõhuga võib kõhtu kergesti kahjustada ja enne magamaminekut joomine võib magada.

Koos tasakaalustatud dieediga, tavapäraste söögikordade jaoks asendamatu

Mõned diabeetikud arvavad ekslikult, et kohv on "värskendav + vähendamine" ja kasutage selle asendamiseks, mis on viga. Kohv saab aidata ainult dieedi kontrollimisel, mitte peategelast.

Konsulteerige arstiga ravimitega

Mõnede hüpoglükeemiliste ravimite (näiteks sulfonüüluuread) kasutamine võib mõjutada tõhusust või kõrvaltoimeid. Enne joomist on soovitatav otsida ametialaseid arvamusi.

Avalik tunnetus tuleb parandada: kohv ei ole "imerohi", mitte "eksklusiivne jook jäistele sõpradele"

Ehkki kohvi suhkru vähendavat potentsiaali on laialdaselt arutatud, pole see ei ravim ega tervisetoode. Väide, et seda peetakse "suhkrukontrolli relvaks", on ilmselgelt liialdatud ja see võib patsiente hõlpsalt eksitada, et ignoreerida tõeliselt olulist elukorraldust.

Vaadetest, et "kohvi joomine võib diabeedi ümber pöörata", eiratakse ulatuslike tegurite rolli nagu toitumisstruktuur, treeningharjumused, psühholoogiline seisund ja ravimite järgimine. Teisest küljest alahindab väide, et "diabeetikud ei tohi juua kohvi juua" alahinnata dieedi mitmekesisuse ja individuaalse toitumisstrateegia vajalikkust.

Tõeliselt ratsionaalne ja teaduslik suhtumine on pidada kohvi valikuliseks toitumisvahendiks ning lisada see igapäevaste suhkrukontrolli strateegiatesse professionaalse juhendamise kaudu ja koos teie enda olukorraga.

Nagu märgiti "Hiina diabeedi meditsiiniliste toitumisravi suunistes": toitumisravi rõhutab "individualiseerimist" ning kõiki jooke või toite tuleks hinnata ja kaubelda "üldises tasakaalus".

Kohv ei ole otsetee, kuid see võib olla diabeetikute igapäevases raviks väike hoog. Musta kohvi lõhnas, kui see on ühendatud tavaliste rutiinide, kerge dieedi ja mõõduka treeninguga, tasub see tõepoolest stabiilset ja selget asendit omada.