이것은 내부에서 외부로 더 빠른 치유를 가능하게 합니다. 잘못 포장된 상처는 닫히고 표면적으로는 괜찮아 보일 수 있지만, 내부는 치유되지 않기 때문에 열린 상처를 올바르게 드레싱하고 관리하는 방법을 배우는 것이 중요합니다.

초기 포장

1 필요한 재료를 준비합니다. 상처가 치유되는 동안 열린 상처를 관리하려면 적절한 재료를 대량으로 준비해야 합니다. 하루에 한두 번 드레싱을 교체하려면 많은 거즈와 식염수를 사용하게 되므로, 이에 맞게 준비하여 여러 번 가게에 가지 않도록 하세요. 다음 항목이 필요합니다:

• 멸균된 습윤 용액. 약국에서 일반의약품 또는 처방 세척 용액을 구입할 수 있습니다. 또한 2 티스푼(12g)의 소금을 1 미국 쿼트(0.95L)의 물에 5분간 끓여서 직접 만들 수도 있습니다.
• 상처를 포장하기 위해 멸균된 또는 깨끗한 일회용 장갑, 깨끗한 수건, 깨끗한 그릇, 끓는 물에 멸균된 가위 또는 핀셋이 필요합니다.
• 상처를 드레싱하기 위해 포장 거즈, 실리콘 시트, 외부 드레싱용 붕대, 의료용 테이프, 면봉 또는 Q-팁이 필요합니다.

2 드레싱 재료를 놓을 장소를 청소합니다. 상처는 깨끗하고 멸균된 환경에서 포장해야 합니다. 집에서 작업하는 경우, 먼지가 쌓인 주방 테이블과 TV 트레이는 감염을 유발할 수 있는 세균으로 덮여 있습니다. 드레싱을 할 장소를 정했다면, 상처를 포장하기 전에 소독 세정제로 표면을 철저히 씻고 소독하세요.

• 시작하기 위해 비누와 물로 손을 철저히 씻으세요. 두 손의 팔꿈치까지 문질러 씻고, 손톱을 깔끔하게 다듬어 주세요.

3 상처를 식염수로 헹굽니다. 상처를 포장하기 전에 혈액, 고름, 딱지 및 오염 물질을 제거하기 위해 철저히 청소하세요. 세척 용액으로 해당 부위를 철저히 헹구세요. 상처 주위에 딱지가 있다면, 세척 용액에 담근 거즈 조각을 사용하여 조심스럽게 닦아내세요. 주변에서 세균이 들어오지 않도록 상처의 중앙에서 바깥쪽으로 작업하세요.

• 식염수에 적신 면봉으로 고집스러운 때를 부드럽게 청소할 수도 있습니다.
• 상처에 좁은 부분이나 터널이 있다면, 해당 부위를 헹구는 데 특별히 주의하세요.

4 포장 재료를 배치합니다. 작업 표면을 청소하고 상처를 포장할 준비가 되면, 해당 부위에 깨끗한 수건을 놓습니다. 깨끗한 그릇에 포장 재료를 부드럽게 적실 수 있도록 충분한 소금물이나 식염수를 붓습니다. 외부 드레싱 재료(붕대와 테이프)도 열어 수건 위에 놓습니다. 그릇에서 멀리 두고 젖지 않도록 하세요.

• 포장 재료의 길이를 잘라내고 식염수로 조심스럽게 적십니다. 포장 재료를 포장 용액에 완전히 담그지 말고, 약간만 적셔주세요. 포장 재료에서 식염수가 떨어지면 너무 젖은 것입니다.
• 많은 간호사와 가정 드레서들은 원하는 길이로 테이프 조각을 잘라서 나중에 사용할 수 있도록 테이블 가장자리에 걸어두는 것이 효과적이라고 생각합니다. 상처 드레싱을 마무리할 때 테이프 롤을 파고들지 않도록 하세요. 자신에게 가장 잘 맞는 방식으로 공간을 정리하세요.

5 장갑이 더러워지면 교체하세요. 손 위생에 대해 너무 조심할 수는 없습니다, 특히 깊고 중요한 열린 상처를 다룰 때는 더욱 그렇습니다. 감염은 치명적일 수 있습니다. 비누와 물로 손을 깨끗하게 유지한 후, 추가 보호를 위해 깨끗한 라텍스 의료용 장갑을 착용하세요.

6 포장 재료를 조심스럽게 상처에 삽입합니다. 멸균된 거즈에서 남은 식염수를 짜내기 위해 포장 재료를 눌러주세요. 상처를 채우기 위해 충분한 양의 포장 재료를 사용하되, 너무 꽉 끼게 하지 않도록 하세요. 면봉을 사용하여 재료를 조심스럽게 상처에 넣어주세요.

• 상처에 맞지 않는 거즈가 있다면, 조심스럽게 상처 위에 쌓아두세요. 외부 드레싱으로 고정하세요.
• 상처의 크기와 모양에 따라 포장하는 것이 매우 쉬울 수도 있고, 약간의 협상이 필요할 수도 있습니다. 다른 사람의 상처를 포장하는 경우, 그들을 주의 깊게 관찰하고 너무 꽉 포장하거나 불편함을 주지 않도록 소통하세요.
• 경우에 따라 의사나 간호사가 상처 내부에 포장 재료 대신 실리콘 시트를 놓을 것을 권장할 수 있습니다. 포장 재료에 대한 최선의 옵션을 치료 팀과 논의하세요.

7 상처의 외부를 드레싱합니다. 외부 드레싱은 포장된 상처를 덮고 모든 것을 단단하고 편안하게 밀봉하여 외부로부터 포장을 보호하기 위해 거즈 스폰지 조각으로 구성되어야 합니다. 멸균된 4인치 × 4인치(10cm × 10cm) 거즈 스폰지를 상처 위에 겹쳐서 전체 부위를 덮고, 주변에 추가로 보안을 위해 여분을 두세요.

• 의료용 테이프를 사용하여 외부 드레싱을 제자리에 고정하세요. 상처 가장자리의 직경보다 최소 1-2인치(2.5-5.1cm) 이상 떨어진 곳에서 고정하세요. 항상 거즈의 가장자리를 잡고, 과도하게 다루지 않도록 주의하여 감염의 위험을 줄이세요.

교체

1 외부 드레싱을 제거합니다. 외부 드레싱의 테이프를 제거하고 거즈 스폰지를 부드럽게 뒤로 당기는 것으로 시작하세요. 한 손은 깨끗하고 장갑을 낀 상태로 상처 주위의 피부를 고정하고, 다른 손으로 외부 드레싱을 자유롭게 당기세요.

2 포장을 제거합니다. 멸균된 핀셋이나 손가락을 사용하여 포장의 모서리를 집고 조심스럽게 상처에서 자유롭게 당기세요. 매우 천천히 진행하고 주의하세요. 포장을 자유롭게 하는 데 집중하고, 상처와 거즈 사이에 형성된 딱지를 인식하세요. 필요하다면 Q-팁을 사용하여 느슨하게 하세요. 전체 포장을 자유롭게 당기고 상처에 거즈가 남아 있지 않은지 확인하세요.

3 출혈이 시작되면 압력을 가합니다. 상처의 심각성과 깊이에 따라 포장을 제거하면 출혈이 발생할 수 있으며, 특히 포장을 처음 교체할 때 그렇습니다. 이 경우, 거즈 스폰지를 사용하여 직접 압력을 가하고, 최소 5분 동안 단단하고 고르게 눌러서 응고가 형성되고 출혈이 멈추도록 하세요. 포장 작업을 계속 진행하세요.

4 감염의 징후가 있는지 상처를 확인합니다. 포장을 제거한 후, 상처를 면밀히 검사하세요. 변색, 과도한 삼출물 또는 불쾌한 냄새는 모두 즉시 병원에 돌아가 필요한 치료를 받아야 하는 감염의 징후입니다. 의사가 항생제를 투여하거나 상처 드레싱의 대체 방법을 적용해야 할 수 있습니다.

5 상처 주위를 부드럽게 비누와 물로 씻습니다. 깨끗한 스폰지, 따뜻한 물 및 항균 비누를 사용하여 상처 주위를 청소하세요. 상처를 담그지 말고 깊은 상처에 비누가 직접 닿지 않도록 하세요. 대신 주변을 씻으세요.

• 작업이 끝나면 깨끗하고 부드러운 수건으로 해당 부위를 두드려 말리세요.

6 상처를 멸균된 식염수로 헹굽니다. 상처 자체를 씻기 위해, 식염수에 적신 깨끗한 거즈 조각을 사용하세요. 상처의 중앙에서 바깥쪽으로 이동하여 세균 및 기타 오염 물질이 상처에 들어가지 않도록 하세요.

7 지시대로 포장을 교체합니다. 포장을 제거하고 해당 부위를 청소한 후, 첫 번째 섹션에 설명된 대로 즉시 상처를 다시 포장하세요. 의사의 지시를 항상 따르고 상처 회복 계획에 따라 드레싱을 변경하세요. 일부 상처는 하루에 몇 번 포장이 필요할 수 있으며, 다른 상처는 다른 일정이 필요할 수 있습니다.

일일 관리

1 의사가 권장하는 만큼 자주 드레싱을 교체하세요. 열린 상처의 교체에 대한 의사의 지시를 항상 따르세요. 조직이 치유되기 시작하면 대부분의 의사는 상처를 하루에 한 번 교체하도록 허용하며, 결국 포장을 완전히 제거하여 상처가 더 철저하게 치유되도록 합니다. 충분한 조직이 형성되면 외부 드레싱만으로도 상처가 제대로 치유될 수 있습니다.

2 감염의 경고 신호를 확인하세요. 드레싱을 교체하는 동안 다음의 감염 징후를 주의 깊게 살펴보는 것이 매우 중요합니다. 환자나 본인이 다음과 같은 증상을 경험하면 즉시 의사에게 연락하세요:

• 체온이 101.5°F(38.6°C) 이상
• 오한
• 상처의 흰색, 노란색 또는 검은색 변색
• 상처에서 나오는 악취 나는 배출물 또는 액체
• 상처 또는 그 주위의 피부의 발적 또는 부기 증가
• 상처 안이나 주위의 압통 또는 통증 증가

3 상처를 절대 담그지 마세요. 열린 상처를 포장하고 관리하는 동안, 상처를 담그거나 해당 부위를 지나치게 젖게 하는 것을 피하는 것이 중요합니다. 이는 감염을 촉진하고 상처가 제대로 치유되는 것을 방해할 수 있습니다. 몸이 스스로 치유하는 작업을 하도록 하고 상처가 젖지 않도록 하세요.

4 질문이나 우려 사항에 대해 의사와 상담하세요. 열린 상처를 관리하는 것은 심각한 일입니다. 치유 과정에 대해 주저하거나 우려가 있다면 즉시 의사에게 연락하세요. 기다리지 말고 감염이 더 심각해지지 않도록 하세요. 잘못 관리된 상처는 혈액 감염과 괴저를 초래할 수 있습니다.