En skinne gir støtte til skaden din, inkludert bein, sener, vev og andre leddbånd. Skinne en brukket hånd så snart som mulig etter skaden, da dette vil bidra til å holde brukne bein immobilisert og så rette som mulig for helbredelse. Skinner kan også bidra til å redusere smerte ved å opprettholde stabilitet og redusere hevelse. Du kan til og med lage midlertidige håndskinner av hverdagsobjekter når du forstår deres formål og anvendelse. Imidlertid bør en håndfraktur i en improvisert skinne alltid sjekkes av en medisinsk fagperson så snart som mulig for å unngå ytterligere skade.

Forberede seg på å lage en skinne

1 Kjenn begrepene for å påføre skinner riktig. Når man beskriver påføringen av en skinne eller gips, er det nødvendig å forstå de grunnleggende begrepene angående riktig orientering og posisjon for å skinnere skaden din. To begreper er spesielt viktige:

• Fleksjon — En bøyningsbevegelse som reduserer vinkelen mellom et segment og dets proksimale segment. For formålet med å lage en skinne for hånden, tenk på dette som bevegelsen som brukes til å knytte en neve. Å lage en neve bruker fleksjon av musklene i fingrene dine.
• Ekstensjon — En rettende bevegelse som øker vinkelen mellom kroppsdeler. Du kan tenke på dette som det motsatte av fleksjon, eller å lage en neve med hånden din. Ekstensjon vil være å bevege leddene bort fra hverandre, eller åpne hånden fra en lukket neve.

2 Tenk på hvordan du kan immobilisere leddene nær skadestedet. Skinner bør påføres med tanke på å skinnere leddet over og alle leddene under skadestedet, for å holde fri bevegelse av skaden til et minimum og begrense bevegelsen av det omkringliggende vevet.

3 Merk at det finnes forskjellige skinne-teknikker. Typen skinne avhenger av skaden. Det som følger i de neste to metodene er generelle retningslinjer. Imidlertid er det spesifikke skader som krever litt forskjellige skinne-teknikker, inkludert:

• Skader på ekstensor sener — For denne typen skade vil formålet med skinnene være å forhindre enhver fleksjon av hånden og fingrene. Plasser skinnene langs håndflaten (volar siden). Handleddet bør bare ha omtrent 20 grader med ekstensjon og Metacarpophalangeal (MCP) omtrent 10-15 grader fleksjon (ikke rett).
• Tommelskader — For skader kun på tommelen, kan en tommelspica skinne brukes og vil tillate de uskadde fingrene å fungere normalt. Det interphalangeale leddet i tommelen bør skinneres i en rett posisjon. Tommelspica skinnene vil immobilisere håndleddet og tommelen, i tråd med policyen om å skinnere over og under det skadde leddet.
• Enkel finger skade — For skader kun på en finger, kan du kjøpe aluminiums skinner med skumfylling, som kan formes til riktig posisjon. Alternativt kan du også bruke en tunge depressor kuttet til passende størrelse som en skinne.
• Lillefinger (eller "pinky") skader — Når den eneste skaden skjer på den minste fingeren på hånden din, kan en ulnar gutter skinne brukes og vil tillate bevegelsesområde til de andre uskadde fingrene, muligens tillate fortsatt daglig bruk av hånden. Skinnen vil bli påført den ytre kanten av lillefingeren som går langs den ulnare beinet (den motsatte siden av tommelen). Ofte vil lillefingeren bli festet til ringfingeren i skinnen for å gi større støtte, og håndleddet er immobilisert (siden skinnen strekker seg nedover håndleddet).

4 Finn en skinne. Det bør være et hardt, rett objekt som er minst like langt som avstanden fra midten av underarmen til fingertuppene. Ideelt sett, bruk et objekt som vil forme seg til formen av armen, håndleddet og hånden. Rullet opp avis gir tilstrekkelig støtte til å lage en improvisert håndskin.

• Mange førstehjelpssett har skinne-materiale som er fast nok til å holde en brukket hånd på plass, men med et håndtak som den skadde personen kan gripe med fingrene.

Lage en skinne

1 Forbered hånden for skinnering. Legg små biter av bomull eller gasbind mellom hver finger ved bunnen av hånden for å hjelpe til med å absorbere svette.

2 Lag eller kutt skinnen etter behov. Mål ut en lengde for skinnen som kan immobilisere hånden og fingrene tilstrekkelig. Lengden på skinnen bør være omtrent lengden fra midten av underarmen til fingertuppene. Bøy skinnen slik at den følger kurven til den skadde lemmen og gir en koppende støtte til håndleddet/armen/albuen.

• Polstre skinnen og hånden din med bomullspolstring.

3 Plasser og konturer skinnen. Skinner er ment å tillate en skade å komme seg trygt mens den er plassert i en trygg og naturlig hvileposisjon. Skinnen bør påføres med hånden og håndleddet i en nøytral posisjon. En nøytral posisjon er generelt den avslappede og naturlige posisjonen til den hvilende hånden der fingrene dine naturlig er litt krummet uten noen aktiv fleksjon eller bruk av musklene.

• Ta et rullet opp krepebandasje segment, rullet gasbind eller et lite klut og sett det mellom de hvilende fingrene og bunnen av skinnen for å støtte fingrene i hvileposisjonen
• Generelt er håndleddet vanligvis i en posisjon med 20 grader ekstensjon, og metacarpophalangeal (MCP) leddene er plassert i 70 grader fleksjon. MCP-leddene er leddene ved bunnen av fingrene dine som fester seg til håndflaten. De interphalangeale leddene er leddene mellom fingertuppene og MCP-leddene og bør være omtrent rette.
• For finger skader, vær sikker på å la fingrene bøye seg naturlig. Det bør ikke være noe stivt som hindrer fingrene fra å bøye seg passivt eller bøye seg i hvile.

4 Vri det brukne området. Bruk gasbind, et rent klut eller belte. Vri det sikkert rundt skinnen og håndleddsområdet for å holde skinnen på plass. Sikre skinnen uten å pakke for stramt.

• Arbeid fra over skadestedet til skadestedet. Hvis mulig, pakk opp til skaden, og legg deretter et bandasje i en annen farge over skaden. Dette lar legen fjerne bare bandasjen over skaden for å vurdere den, og lar skinnen være på plass for støtte.
• En skinne er ikke en gips, og bør tillate mer mobilitet. Hvis skinnen er pakket for stramt, vil det ikke være noen fleksjon (bøying av hånden og fingrene nedover mot den naturlige hvileposisjonen) og for mye konstant trykk kan påføres skaden.
• Sørg for at skinnen bare er pakket stramt nok til å gjøre skinnen sikker i sin posisjon. Sjekk fingertuppene for sirkulasjon ved å klemme forsiktig over neglen. Hvis fargen kommer tilbake til neglen i god tid, er sirkulasjonen god. Ellers, pakk bandasjen på nytt og test kapillærfyllingen på denne måten.

5 Ikke fjern skinnen. Fjern den bare på anbefaling fra legen din og under hans tilsyn.

Lage en gips skinne

1 Plasser en skinne under den skadde hånden. Sørg for at den skadde hånden hviler komfortabelt og rett med fingrene bøyd litt rundt enden av skinnen, som beskrevet ovenfor.

• Plasser bomullsbiter eller gasbind mellom hver finger.

2 Vri skinnen. Bruk fire lag med bomullsgasbind eller polstring, start rundt hånden og vind opp armen minst halvveis til albuen. Polstring er viktig fordi det hjelper til med å beskytte hånden og underarmen mot varmen fra gipsen og holder gips skinnen fra å gni ubehagelig mot huden.

• Som beskrevet i forrige avsnitt, ikke pakk skinnen for stramt mot skaden. Skinnen bør holdes på plass akkurat nok til å være sikker og gi tilstrekkelig støtte. Sjekk kapillærfyllingen av fingrene før du forplikter deg til gipsen.

3 Dekk skinnen med gipsstrimler. Bruk omtrent 12 lag med gips som har riktig bredde for ekstremiteten. Klipp strimlene om nødvendig. Dypp dem i varmt vann og klem ut overflødig vann. Gipsen må være fuktig, men ikke gjennomvåt. Pakk strimlene rundt gasbindpolstringen til hele det polstrede området er dekket.

4 Immobiliser skinnen. Oppretthold ønsket posisjon av skinnen og hånden i flere minutter for å la gips skinnen herde og tørke tilstrekkelig.

Gjennomføre ytterligere behandlinger

1 Påfør is på skaden. Pakk is i et håndkle eller kald kompressklut og plasser det på toppen av hånden. Bruk en løst pakket bandasje eller klut for å holde isen på plass for å forhindre at den brukne hånden sveller. Aldri påfør is direkte på huden, da det kan forårsake frostskader.

2 Hev hånden. Å holde den skadde hånden hevet over nivået av hjertet ditt kan bidra til å redusere hevelse og øke drenering av væske i hånden din. Heving av hånden er den mest effektive måten å fremme helbredelse på, og å holde hånden hevet i løpet av den første uken etter skaden er ekstremt viktig.

3 Ta smertestillende medisiner. Hvis du føler betydelig smerte, kan du ta ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), aspirin eller acetaminophen (Tylenol).

4 Konsulter legen din. Etter den første uken vil legen din kunne vurdere og bedre veilede den pågående behandlingen. Du bør også ringe legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende: