Prečo je vzťah medzi dnou a purínom taký citlivý?

Dna je metabolické ochorenie spôsobené nadmernou koncentráciou kyseliny močovej v krvi. Ak je koncentrácia kyseliny močovej v tele príliš vysoká, bude tvoriť kryštály a uloženie v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách, čo spôsobí závažné zápalové reakcie. Purín je organická látka, ktorá sa prirodzene vyskytuje v bunkách a je priamym prekurzorom kyseliny močovej. Či už ide o exogénny (potravinový) príjem alebo endogénny (bunkový metabolizmus), bude sa podieľať na produkcii kyseliny močovej.

Ľudia chýbajú urikáza, takže nemôžu pokračovať v metabolizácii kyseliny močovej na ľahšie vylučovanú látku, vďaka ktorej je hladina kyseliny močovej močovej ľahko stúpať, keď je zablokovaná príliš veľa príjmu purínu alebo vylučovania kyseliny močovej. Mnoho potravín, ako napríklad zvieracie Offal, niektoré ryby, hustý vývar, pivo atď., Obsahujú vyššie puríny, ktoré významne ovplyvnia výkyvy v hladine kyseliny močovej.

Purín však nie je „toxická látka“ a je jednou z základov zloženia buniek. Problém nie je v tom, že „purány sú škodlivé“, ale že cesta metabolizmu purínu u pacientov s dnymi má abnormálnu a nemôže sa účinne zaoberať nadmernými purínmi, takže je potrebný vedomý stravovací zásah.

Vysokú mieru potravín nie sú všetky „morská príchuť“

Mnoho ľudí reflexne spája „morské plody“, keď počujú „purín“, a dokonca sa rovná dne s „jedením príliš veľa kreviet a krabov“. V skutočnosti nie je morské plody typom potravín s najvyšším obsahom purínu a niektoré červené mäso, pivo, pivo a spracované mäsové výrobky majú ešte vyšší obsah purínu.

Podľa obsahu purínu môžu byť potraviny zhruba rozdelené do nasledujúcich kategórií:

Vysoké puríny (> 150 mg purínu na 100 gramov)

Viscera zvierat: pečeň, obličky, mozog

Niektoré ryby: sardinky, sardely, úhory

Druh škrupiny: ustrice, mušle

Polievky: kuracia polievka, kosťová polievka, horúca hrnca

Kvasinkové výrobky: pivo, chlieb

Stredné puríny (50-150 mg purínu na 100 gramov)

Červené mäso: bravčové, hovädzie mäso, skopové

Hydina: kurčatá, kačice

Fazuľa a sójové výrobky: sójové bôby, tofu, pean kôra (kontroverznejšia)

Nízke puríny (s <50 mg purínu na 100 gramov)

Zelenina a ovocie: Väčšina zeleniny a ovocia obsahuje takmer žiadne purá

Mlieko a vajcia: mlieko, jogurt, vajcia

Rafinované základné potraviny: ryža, rezance, biely chlieb atď.

Je potrebné poznamenať, že hoci niektoré zelenina, ako sú špenát, huby a karfiol, obsahujú určité puríny, ich typy purínu sú hlavne rozpustné vo vode a majú nízku biologickú dostupnosť, vplyv na hladinu kyseliny močovej je slabý. Preto sa neodporúčajú nadmerné obmedzenia.

Stratégie stravovania počas útoku dny

Ak dôjde k dne, často je sprevádzaná zjavnými príznakmi, ako je začervenanie, opuch, silná bolesť a lokálna horúčka, čo je reakciou tela na akumuláciu kryštálov kyseliny močovej. Úpravy výživy v tomto štádiu by sa mali zamerať na „zníženie záťaže a protizápalové“, aby sa zabránilo ďalšej stimulácii zvýšenej kyseliny močovej alebo interferujúcej s reguláciou zápalu.

Znížiť príjem potravy s vysokým obsahom

Počas počiatočného obdobia by sa mal prísne kontrolovať príjem vysokorýchlostných potravín, najmä zvierat, morské plody, hustý vývar, alkoholické nápoje a dokonca aj stredne hrubé červené mäso by sa mali dočasne obmedziť, aby sa zabránilo zhoršeniu produkcie kyseliny močovej.

Udržujte primeraný príjem hydratácie

Voda je metabolizované rozpúšťadlo. Denná spotreba vody počas obdobia útoku sa odporúča byť menej ako 2,5 litra na podporu vylučovania kyseliny močovej močom. Odporúča sa piť varenú vodu, ľahký čaj a limonádu, aby sa predišlo sladkým nápojom a silnému čaju.

Hlavne nízkotuál a ľahká strava

Nadmerný príjem oleja ovplyvní vylučovaciu funkciu kyseliny močovej. Mali by ste sa vyhnúť vyprážaným potravinám a mliekarnici s vysokým obsahom tuku. Môžete si zvoliť varenie potravín, ako je naparovanie, varenie a dusenie.

Kontrolný zdroj proteínov a celkové množstvo

Nie je vhodné úplne zakázať bielkoviny. Mlieko, vajcia a sójové výrobky sa môžu konzumovať s mierou ako náhrada, ale pozornosť by sa mala venovať gastrointestinálnej tolerancii pacienta.

Vyvarujte sa pôstu a hladu

Mnoho ľudí mylne verí, že „ak ho nebudete jesť, nebudete produkovať kyselinu močovú“, ale pôst stimuluje telo, aby rozložili tuk a bielkoviny, čo zvýši produkciu endogénnej kyseliny močovej.

Nápady na stravu na remisiu a dlhodobá kontrola dny

Akonáhle je zápal uľavený, pacienti často uvoľňujú svoju ostražitosť a začnú „sviatok“. V skutočnosti je však remisné obdobie kľúčovou fázou pri vytváraní dlhodobého stabilného diétneho modelu.

Postupne obnovovať vysokokvalitný proteín

Červené mäso je možné zaviesť s mierou (nie viac ako 2-krát týždenne, zakaždým viac ako 100 gramov) a štíhle mäso a druhy s nízkym ústrojenstvom u rýb, ako sú morské vlky a hairtail. Rastlinné bielkoviny, ako je tofu a sójové mlieko, sa dajú vyskúšať v malom množstve, mali by sa však kombinovať s individuálnymi rozdielmi.

Stanovte dlhodobú štruktúru s nízkym purínom + s nízkym obsahom tuku + kontrolu cukru

Strava s vysokým obsahom tuku a vysokého cukru môže viesť k inzulínovej rezistencii, čím inhibuje vylučovanie kyseliny močovej. Dlhodobé riadenie sa odporúča používať hrubé zrná, zeleninu a ovocie ako základný základ potravín, kontrolovať celkový príjem kalórií a udržiavať stabilnú hmotnosť.

Vyvarujte sa alkoholu, najmä piva

Alkohol môže podporovať akumuláciu kyseliny mliečnej, čím inhibuje vylučovanie kyseliny močovej. Pivo tiež obsahuje kvasinky, ktoré má vysoký obsah puríny, takže je mimoriadne nepriateľské pre pacientov s dnymi.

Monitorujte hladinu kyseliny močovej krvi

Úprava výživy nie je slepo „absorbovanie potravín“, ale skôr plánovaná kontrola príjmu a pozorovanie reakcií. Pravidelné monitorovanie hladín kyseliny močovej v krvi je základom toho, či je strava na riadenie diéty účinná.

Analýza prípadu: Rozumná kontrola purínu je skutočným kľúčom

Prípad 1: „Život izolovaného morským plodom“

Pán Lin trpel dnu už mnoho rokov a nenávidí „morské plody“ a neodváži sa jesť krevety, kraby a dokonca aj polievku z morských rias. Ale rád pije pivo, párky a každý deň jesť jedlo s ťažkým chutím. Často pije sladké nápoje, aby uhasil smäd kvôli suchým ústam. V dôsledku toho sa frekvencia útoku zvyšuje namiesto pádu. Lekári poukazujú na to, že problémom nie sú morské plody, ale celková výživa a príjem nápojov s vysokým obsahom cukru. Potom, čo upravil svoju stravu, jeho útoky sa v priebehu dvoch mesiacov výrazne znížili.

Prípad 2: „TOFU TOFU Taboo“ nepochopenie tety Wang

Po útoku dny, jej susedom pripomenula tete Wang, že „Tofu je nemesis dna“. Takže sa neodvážila dotknúť sa žiadnych fazuľových bodov tri roky. V dôsledku dlhodobých čiastočných hormónov je však príjem bielkovín prísne nedostatočný, čo vedie k strate svalov a zníženej imunite. Výživa navrhla, aby prehodnotila mieru využitia purínu v sójových výrobkoch, primerane zaviedla tofu a sójové mlieko a posilnila príjem mlieka a vajíčok. Nielen, že má vyváženejšiu výživu, ale tiež nevyvoláva útoky dny.

Tieto dva prípady ukazujú, že to nie je, že určitý druh jedla je „nejedol“, ale že „ako jesť, koľko jesť a či je to rozumné“, je kľúčovým bodom. Namiesto toho, aby ste spadli do čiernej alebo bielej „dobrého a zlého jedla“, je lepšie porozumieť výživovej logike za „purínovým zaťažením“.

Riadenie rodiny a bežné nedorozumenie pripomienky

Misconception 1: „Nemôžete jesť jediné sústo“

Niektorí pacienti odmietajú všetky proteíny v strachu, čo vedie k podvýžive a fyzickej sile. Kontrola purínu neznamená absolútne pôst, ale celkovú kontrolu a kvalitný výber.

Misconception 2: „Zamerajte sa iba na morské plody, nie pitie“

Mnoho pacientov ignoruje purínu a metabolické zaťaženie sladkých nápojov, piva, polievok a horúcich kvetináčov, ktoré sú skutočnými „skrytými vrahmi“.

Misconception 3: „Ak máte dnu, musíte pokračovať v užívaní medicíny znižovania kyseliny močovej“

Liečba drogami sa musí vykonať skôr pod vedením lekára, než sa spoliehať na jediný ukazovateľ, aby sa dodala alebo odpočítala dávku. Strava je iba jednou časťou metód riadenia a mala by byť koordinovaná s drogami.

Poradenstvo v oblasti riadenia domácnosti:

Plánujte recepty týždenne, aby sa predišlo opakujúcim sa vysokovýkonným potravinám.

Poskytnite pacientom dostatočné ovocie a zeleninu, rozmanité základné potraviny a nízke kombinácie oleja a nízkej soli.

Vylepšite svoje stravovacie návyky so svojou rodinou, aby ste sa vyhli pokušeniu a zavádzajúcemu.

Zaznamenajte stravu a útoky a vytvorte individualizovanú stravu „mapu“.