在5月13日晚上，首相范明政发布电报，要求各部委、地方采取多项措施加强对电子烟和加热烟草的控制，防止其危害。首相评估男性吸烟率每年平均下降0.5%，但最近电子烟和加热烟草却泛滥成灾。这种新型产品快速增长，对用户健康产生不良影响。

针对上述情况，首相要求卫生部加强对电子烟和加热烟草危害的宣传；研究并提出管理方案。财政部指示海关严格控制电子烟的运输，设立专案打击走私团伙。此外，首相还要求信息与传媒部、教育与培训部及各新闻机构加强宣传危害。

那么，电子烟是什么，为什么它比传统烟草更有害？

传统烟草只需点燃香烟，但电子烟则不需要，它使用电力加热当前的物质。电子烟在包括越南在内的许多国家广泛流通。尤其是年轻人，电子烟中含有多种成分，其中主要成分是尼古丁，这是一种存在于烟草中的成瘾物质。通常，电子烟中的尼古丁含量低于传统烟草，从3到36毫克每毫升不等。

然而，也有一些电子烟的尼古丁浓度与传统烟草相似。产生烟雾的液体包括丙二醇和甘油，当加热时，水会蒸发，与其他成分结合生成类似烟雾的产品，让吸烟者感到像是在吸烟。尽管丙二醇和甘油等物质已被FDA允许用于食品、药品和化妆品工业，但这些物质在燃烧时可能会产生对身体有害的产品。香料成分是产生不同味道的化学物质，如水果、巧克力、香草。年轻人误以为使用电子烟会减少对健康的影响，然而，许多研究表明，使用电子烟对健康的影响非常大。

尽管电子烟大约在10年前才出现，但许多研究显示其对健康的严重影响，特别是对呼吸和心血管系统的影响。因此，使用电子烟来戒掉传统烟草是错误的。

电子烟产生的有害物质大部分来自烟雾和香料的化学产品，接触时间越长，对健康的影响越大。因此，接触越多的人，影响越大，包括主动和被动吸烟者。烟雾和燃烧香料过程中产生的化学物质可能对呼吸和心血管系统造成严重影响。长期影响可能导致细胞毒性和癌症风险。电子烟产生的烟雾通过加热液体，通常含有尼古丁，这种成瘾物质在传统香烟、雪茄和其他烟草产品中也存在。

香料和其他烟雾化学物质

不吸烟的人在靠近电子烟用户时，也可能不幸吸入这种气体，因为吸烟者呼出的烟雾进入空气中，消费者很难知道他们吸入的是什么。已经有一些品牌的电子烟被宣传为不含尼古丁，但后来被发现含有这种著名的成瘾物质。一些金属如铅、银、铬、镍、甲醛的含量与传统烟草相当或更高。因此，电子烟对使用者和周围的人都造成伤害。空气中的超细颗粒能够深入肺部，可能导致吸烟者罹患一些不常见的疾病。

在接触尼古丁的生物标志物已在不吸烟者中发现，他们接触了电子烟的烟雾，表明电子烟的废气可能对周围的人构成风险。根据中毒防治中心主任阮仲原博士的说法，电子烟的使用情况在迅速蔓延，尤其是在年轻人中，伴随出现了许多急性中毒病例。从2022年1月到2023年10月，白梅医院中毒防治中心接收了超过12万例因使用电子烟而入院的病例。值得注意的是，检测结果显示，16000个电子烟样本中，患者带来的样本对毒品呈阳性。

根据这位专家的说法，当人们故意将成瘾物质混入液体中时，无法识别电子烟中是否含有毒品。因此，当吸食含有毒品的电子烟时，患者通常会出现兴奋性休克、意识障碍，甚至昏迷。电子烟中的化学成分比传统烟草复杂得多，对健康造成了许多危害。值得一提的是，许多人误以为电子烟是安全的。阮博士警告说，使用电子烟会导致比传统烟草更严重的急性和慢性疾病。电子烟还有一些在传统香烟中未发现的危害，涉及急性肺损伤综合症、心肌梗死。

电子烟可能导致意外伤害。

电子烟电池故障导致了火灾和爆炸，其中一些导致了严重伤害。大多数爆炸发生在电子烟充电时，这些数据的风险已被FDA收集和评估。此外，急性尼古丁暴露也有很大危害。已经有儿童和成年人因吞咽、吸入或液体喷溅到眼睛或皮肤上而中毒的案例。大多数电子烟都含有尼古丁，这种物质因其成瘾性而臭名昭著，且对正在发育的胎儿有毒，尼古丁暴露也可能对青少年正在发育的大脑产生不良影响，这一过程通常持续到20至25岁。

电子烟的烟雾中含有对肺部有害的物质，另一个令人担忧的点是，年轻人倾向于同时使用电子烟和其他产品，包括传统烟草。关于电子烟的统计数据在美国非常令人担忧，年轻人使用电子烟的比例超过成年人，8年级、10年级和12年级学生中含有尼古丁的电子烟使用率分别增加了9%、15%和16.5%，这是历史上前所未有的增长。

因此，越南的情况也不遑多让，13至17岁的学生开始使用这种产品的比例已达到2.57%。2020年卫生政策战略研究院的研究显示，电子烟的使用率在大城市中特别高。例如，河内8至12年级的学生使用率为88.35%，吸烟的心理主要是想表现自己是成年人，有时是为了在异性面前炫耀，认为这样很酷。学生们的认知和知识尚不充分，很容易追随潮流，购买对健康造成长期影响的有害产品。

管理电子烟并不容易。

根据调查，目前约有40个国家禁止电子烟，18个国家禁止加热烟草，在东盟地区，有5个国家完全禁止电子烟，即泰国、新加坡、老挝、文莱和柬埔寨。对他们来说，这种产品对经济造成了巨大损失，估计电子烟生产和销售行业的利润仅约为70亿美元每年。全球范围内，世界卫生组织认为，吸烟每年使全球经济损失超过1000亿美元，涉及生产力和医疗保健成本。电子烟在越南也引发了争议。

最近，财政部提议对电子烟及相关产品征收50%的进口税，并纳入优待进口税的草案中，而卫生部则多次建议不允许生产、经营和流通，也不允许试点新的烟草产品。公安部认为，目前尚未对这些商品制定进口政策，因此征税规定不合适，无论是实施管理还是禁止，都是经济问题。如果要管理，机制如何建立，税率多少，越南需要建立庞大的法律体系和检查系统。这无疑会消耗大量资源和预算，可能增加财政负担，而国家还有许多其他问题需要解决。

更重要的是，必须关注检查和监督过程，也需要加强严格管理，因为很容易出现腐败漏洞。禁止将增加走私和非法进口到越南的情况。典型的例子是香港通过了禁止进口、生产、销售和广告替代烟草产品的法律，包括电子烟、加热烟草和草本烟草。2021年10月，中国香港海关随后进行了一项特别行动，以打击走私，一个月后，他们处理了46起相关案件，查获约360,000件产品，市场价值估计为1000万港元，约合130万美元。

坚决阻止电子烟和加热烟草是正确的。然而，建立一个有效的管理机制，宣传消除青少年烟草的工作需要大量的时间和精力。