外用維甲酸和過氧化苯甲酰通常用於治療痤瘡,但一些皮膚科醫生警告不要同時使用這兩種產品。先前的研究表明,過氧化苯甲酰可能會降低維甲酸的效果,但最近的研究顯示情況並非如此——只要採取適當的預防措施,同時使用這兩種產品是完全安全的。在本文中,我們將教您如何安全地同時使用外用維甲酸和過氧化苯甲酰,並提供潛在副作用的信息以及何時應該看皮膚科醫生。

為什麼要同時使用過氧化苯甲酰和維甲酸?

結合過氧化苯甲酰和維甲酸可以同時針對多種痤瘡成因。過氧化苯甲酰減少痤瘡丙酸桿菌(引起痤瘡的細菌)並清除多餘的油脂,而維甲酸則去除死皮細胞並防止新痤瘡的形成。研究顯示,像《美國皮膚科學會雜誌》(2020年)上發表的研究表明,結合這些治療方法可以比單獨使用任何一種方法更快且更顯著地減少痤瘡。

然而,這兩種成分都可能會造成乾燥和刺激,錯誤使用可能會加重皮膚敏感或降低其效果。關鍵是要策略性地使用它們,通常在一天中的不同時間使用,並優先考慮皮膚的保濕和保護。

您應該知道的事情

  • 在前兩週交替使用維甲酸和過氧化苯甲酰,讓您的皮膚適應這些藥物。兩週後,開始在同一天使用這兩種產品。
  • 每天使用SPF 15或更高的防曬霜,因為維甲酸通常會導致對陽光的敏感性增加。
  • 使用大量乳液來對抗藥物引起的乾燥皮膚,並始終密切遵循醫生的處方指示,以防止其他副作用。

同時使用外用維甲酸和過氧化苯甲酰

1 在前兩週交替使用這兩種藥物。 雖然同時使用維甲酸和過氧化苯甲酰是安全的,但一些皮膚科醫生擔心這可能會引起輕微到嚴重的皮膚刺激。這是因為過氧化苯甲酰產品通常含有去角質劑。然而,研究顯示如果採取預防措施以減少刺激的可能性,這兩種藥物可以結合使用。

  • 在前兩週每天交替使用您塗抹在皮膚上的產品。例如,如果您在星期一使用維甲酸,則等到星期二再使用過氧化苯甲酰。
  • 繼續交替使用產品,直到過去兩週以最小化刺激的風險。在那之後,您的醫生可能會建議您可以安全地同時使用這兩種產品。

2 在同時使用這兩種藥物之前諮詢皮膚科醫生。 在前兩週之後,您的皮膚應該對這兩種產品有些適應,您可能希望每天同時使用它們。在對您的處方藥物方案進行任何更改之前,請與您的皮膚科醫生交談,並詢問同時使用治療的潛在風險和好處。

  • 一些研究顯示過氧化苯甲酰可以使維甲酸失效,因此最好在早上塗抹過氧化苯甲酰,晚上塗抹維甲酸。然而,維甲酸的凝膠配方不受過氧化苯甲酰的影響,可以一起使用。

3 保護您的皮膚免受陽光、風和寒冷天氣的侵害。 維甲酸會增加皮膚對陽光的敏感性,並且還可能導致乾燥和紅腫——尤其是在棕色或黑色皮膚的人群中。使用維甲酸時,每天塗抹SPF 15或更高的防曬霜,並在外出時穿著保護性衣物和帽子。

  • 即使您在晚上塗抹維甲酸,白天您的皮膚仍然容易受到陽光損害。儘量避免陽光,以最小化曬傷的風險。
  • 在使用的前六個月內,您的皮膚對陽光和天氣相關損害會特別敏感。採取預防措施來保護您的面部,例如在夏天佩戴寬邊帽,或在寒冷或多風的日子裡用圍巾包裹面部。

4 每天早晚保濕您的皮膚。 為了最小化這兩種產品的副作用,每天在皮膚上塗抹溫和的保濕劑。維甲酸已知會引起皮膚刺激,包括皮膚的溫熱感或刺痛感、紅腫、水泡、脫皮、剝落或結痂。過氧化苯甲酰則已知會引起皮膚乾燥、刺痛和脫皮。

  • 尋找無香料、無酒精且旨在保護皮膚屏障的保濕劑。

5 如果您的皮膚刺激變得嚴重,請就醫。 這些藥物的大多數副作用都是輕微的,並且最終會隨著持續使用而自行消失。然而,一些反應可能是更大問題的徵兆,例如可能的藥物過量。如果您出現以下任何副作用,請立即尋求緊急護理:

  • 疼痛
  • 灼燒感
  • 水泡
  • 乾燥
  • 癢感
  • 脫皮
  • 紅腫
  • 剝落
  • 刺痛
  • 皮膚顏色變化
  • 藥物塗抹區域的腫脹

正確使用過氧化苯甲酰

1 與您的醫生討論使用過氧化苯甲酰。 您的皮膚科醫生將根據您的皮膚類型和皮膚問題推薦最佳治療方案,您所使用的特定藥物的劑量會根據藥物的強度和使用時間的長短而有所不同。遵循醫生的指示和標籤上的說明,以確保安全使用該產品。

  • 許多含有過氧化苯甲酰的非處方產品可在無需處方的情況下獲得,包括肥皂、乳液、凝膠、乳霜和泡沫。
  • 在美國,常見的含有過氧化苯甲酰的品牌名稱包括:Acne、Acne 10 Gel、Acne Wash、Benzac、Benzagel、Benziq和Brevoxyl。

2 在使用過氧化苯甲酰之前進行皮膚測試。 過氧化苯甲酰可能會刺激皮膚,因此如果您第一次使用非處方產品,請在受影響區域塗抹少量,持續3天。如果在此期間未出現刺激,則可以繼續每天使用。然而,始終小心使用,因為這是一種去角質產品。

  • 切勿在有傷口、擦傷或曬傷的皮膚上使用過氧化苯甲酰。如果接觸到這些區域,請立即用水沖洗。

3 塗抹過氧化苯甲酰乳霜、凝膠或乳液。 如果您使用的是過氧化苯甲酰的乳霜、凝膠或乳液形式,請仔細遵循包裝上的說明。在塗抹產品之前,確保您的皮膚乾淨且乾燥,並僅使用說明中指示的量。

  • 在使用過氧化苯甲酰之前,使用無藥物的肥皂和溫水清洗受影響區域。完成後,輕輕用乾淨的毛巾拍乾皮膚。
  • 按照醫生的指示塗抹產品,並且不要使用超過建議的量,不要更頻繁地使用,也不要超過建議的時間使用。

4 使用過氧化苯甲酰肥皂或清潔產品清洗。 如果您使用的是以肥皂或清潔乳液/條形式的過氧化苯甲酰產品,則在塗抹之前不需要清洗臉部。遵循包裝上的說明,僅使用說明(或醫生)建議的產品量。

安全地使用維甲酸治療痤瘡

1 諮詢醫生有關使用維甲酸的問題。 維甲酸凝膠僅可通過處方獲得,通過保持毛孔清潔來治療痤瘡。如果您的醫生給您開維甲酸(或任何其他類視黃醇產品),請告訴他們您目前使用的任何過氧化苯甲酰產品,包括非處方產品。

  • 在美國,常見的維甲酸品牌產品包括Atralin、Avita、Refissa、Renova、Retin-A和Tretin-X。
  • 如果您懷孕或正在嘗試懷孕,請避免使用維甲酸。某些形式的維甲酸,如異維A酸,可能會導致出生缺陷或其他與懷孕相關的問題。
  • 如果您計劃在使用維甲酸期間服用避孕藥,請告訴您的醫生您將使用的藥丸名稱。某些口服避孕藥在與維甲酸同時服用時可能無效,您的醫生可能會建議您在整個治療期間及治療後一個月內使用兩種避孕方法。

2 在將維甲酸塗抹到皮膚上之前採取適當的預防措施。 外用維甲酸通常會引起皮膚刺激,尤其是在使用的前三週。如果您的皮膚刺激變得嚴重或您的痤瘡在持續使用8到12週後沒有改善的跡象,請與您的醫生討論可能的併發症。

  • 在使用維甲酸前後的一小時內,避免在同一區域塗抹任何其他外用藥物。
  • 為了最小化皮膚刺激,請勿使用任何會磨損或使皮膚乾燥的產品,包括皮膚清潔劑和含酒精的產品。

3 按照指示將維甲酸塗抹到受影響區域。 為了確保正確使用維甲酸,請仔細遵循醫生的指示。不要在給定劑量中塗抹超過醫生建議的維甲酸,並且不要在一天中使用超過一次。如果您錯過了一劑,則完全跳過該劑量,等待下一次預定的塗抹時間。

  • 在塗抹維甲酸之前,至少在20-30分鐘內用溫和的清潔劑和溫水清洗受影響區域,並確保在使用產品之前和之後洗手。
  • 使用維甲酸的凝膠、乳霜或乳液形式時,僅塗抹足夠的產品以輕輕覆蓋受影響區域。您只需要一顆豌豆大小的維甲酸即可覆蓋整個面部。
  • 要塗抹維甲酸的液體形式,請使用乾淨的指尖、乾淨的紗布或乾淨的棉籤來覆蓋受影響區域。
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